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En niños se debe descartar la existencia de reflujo con cistografía retrógrada, que puede ser sustituida por la eco-cistografía. La ecografía ha ido adquiriendo cada vez mayor importancia en el estudio de la litiasis renal pues permite valorar la morfología del riñón y de la vía excretora calcular el volumen de la próstata radiar al paciente Fig.

La sensibilidad y especificidad de la ecografía para detectar litiasis es del 81 por ciento y del 86 por ciento respectivamente con independencia de la localización, aunque no del tamaño.

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La sensibilidad es menor en el uréter medio, debido a la profundidad del trayecto ureteral y a la interposición de asas. La ausencia de hidronefrosis no descarta una obstrucción urinaria aguda, pues existen falsos negativos en casos de obstrucción de poco tiempo de evolución o de descompresión brusca tras rotura de un fórnix. La ecografía permite valorar patología en su interior, calcular el volumen de la próstata litiasis, o en su pared, como la hipertrofia del detrusor, los pólipos o los divertículos Fig.

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El prostatismo consiste en un conjunto de síntomas obstructivos e irritativos que se presentan en forma crónica y variable en el grado de afectación del paciente a lo largo del tiempo. Los síntomas obstructivos incluyen la dificultad para iniciar la micción, la disminución de la fuerza y del calibre del chorro miccional, el goteo postmiccional y la sensación de vaciamiento incompleto.

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Los síntomas irritativos comprenden la urgencia miccional, la polaquiuria y la nocturia. Merece la pena destacar que la disuria o ardor al orinar también se considera un síntoma irritativo, pero los pacientes con HPB raramente se quejan de disuria, excepto cuando tienen una infección urinaria sobreagregada.

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Un elemento muy importante en el interrogatorio del paciente con probable HPB es la progresión temporal de los síntomas. Todas estas drogas pueden exacerbar los síntomas de HPB y desencadenar una retención urinaria aguda.

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Diagnósticos diferenciales En la evaluación clínica y, de manera particular en el interrogatorio, se deben tener en cuenta todas las entidades clínicas que pueden causar síntomas similares. La hiperplasia de grado I corresponde a una próstata de entre 25 y 50 cc, la de grado II, a un volumen de entre 50 y cc y la de grado III, a una próstata mayor de cc.

Debemos solicitarlo calcular el volumen de la próstata la evaluación inicial de todo paciente con este diagnóstico presuntivo con el objetivo de excluir otros diagnósticos y detectar complicaciones.

Evaluación del residuo postmiccional Consiste en determinar la cantidad de orina que queda en la vejiga luego de una micción normal.

Sin embargo, su mayor utilidad es la valoración de este volumen, con la desventaja de tener baja confiabilidad, es decir, cuyos resultados tienen amplia variabilidad incluso en un mismo paciente. La evaluación del residuo postmiccional no proporciona el diagnóstico de HPB, sino que ayuda a determinar el grado de incapacidad de la vejiga para vaciar su contenido y, de esta manera, a calcular el volumen de la próstata el grado de obstrucción. Flujometría Es una prueba no invasiva cuyo objetivo consiste en detectar la presencia de obstrucción al tracto de salida vesical.

Se le indica al paciente que orine durante cinco segundos en un frasco con medidas de volumen; lo normal es que el volumen orinado en cinco segundos sea mayor a 75 ml, mientras que los pacientes obstruidos orinan menos de 50 ml en 5 segundos. Por otra parte, si bien en la mayoría de los casos una calcular el volumen de la próstata anormal indica que existe un proceso obstructivo, también podría señalar una contracción inadecuada del detrusor debido a sobredistensión vesical, inhibición cortical, hipovolumen vesical, entre otras alteraciones resultados falsos positivos.

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La flujometría permite determinar si hay obstrucción, pero no establece el diagnóstico de su etiología. Por motivos legales necesitamos tu consentimiento para poder enviar tu consulta de salud a un especialista. Recuerda que, si lo deseas, puedes retirar este consentimiento en cualquier momento.

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Puedes retirar tu consentimiento en cualquier momento para futuras ocasiones. También tienes derecho a actualizar tus datos, solicitar el derecho al olvido y evitar el procesamiento y transferencia de tus datos.

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También puedes ejercitar tus derechos ante una autoridad competente si lo consideras necesario. Toggle navigation. niveles de prueba de psa del antígeno prostático específico.

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