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Otras exploraciones complementarias sirven para determinar si la HBP ha afectado a la vejiga o a los riñones, mediante la medición de la velocidad del chorro de la orina, la presión en el interior de la vejiga durante la micción y la cantidad de orina residual que queda en la vejiga tras la micción.

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Alrededor de la mitad de los hombres con HBP desarrollan síntomas lo suficientemente severos como para necesitar tratamiento. También hay que pensar que algunos medicamentos que se pueden estar tomando pueden empeorar los síntomas, como, por ejemplo, antitusígenos o antigripales, tranquilizantes, antidepresivos y antihipertensivos.

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Tratamiento farmacológico de la HBP. El tratamiento farmacológico de la HBP empezó a estar disponible para los pacientes a principios de la década de y aunque se considera que es menos eficaz que la cirugía, en muchos casos suele ser suficiente y es la primera opción terapéutica a emplear.

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Algunos hombres con agrandamiento leve de la próstata pueden tener síntomas importantes, en tanto que otros hombres con mayor agrandamiento de la próstata pueden tener solo síntomas leves. Las enfermedades que producen síntomas similares a los del agrandamiento de la próstata comprenden:.

Si tienes problemas urinarios, coméntalos con el médico. Aun si los síntomas urinarios no son molestos, es importante identificar o descartar causas de fondo.

Los problemas urinarios sin tratar pueden provocar la obstrucción de las vías urinarias. Cuando aumenta su tamaño, es posible que la próstata obstruya el flujo de orina desde la vejiga hasta la uretra.

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Otros síntomas incluyen:. La gravedad de estos síntomas sucede cuando la orina que se encuentra en la vejiga produce irritación.

Estos síntomas incluyen:.

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Las complicaciones severas pueden ocurrir si la vejiga no se vacía por completo. La orina que permanece en la vejiga puede producir el crecimiento bacteriano, que puede causar infecciones en el tracto urinario.

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Los vasos sanguíneos rotos pueden producir sangre en la orina, a menudo debido a venas desgarradas o ampliadas en la superficie interna de la próstata. La sangre en la orina también se puede producir por el estiramiento de la pared de la vejiga.

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La HBP es el resultado del crecimiento no canceroso del tejido que forma la próstata. No se conocen sus causas, pero parece estar relacionado con los cambios hormonales que se producen con el envejecimiento.

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Muchos varones necesitan levantarse varias veces durante la noche para orinar, otros tienen una sensación molesta producida porque la vejiga nunca se vacía completamente. El bloqueo completo de la uretra es una emergencia médica que requiere la inmediata cateterización. Tradicionalmente, la sintomatología de la HBP se ha dividido en dos clases, síntomas obstructivos y síntomas irritativos tabla 1.

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Los primeros derivan de la presencia de obstrucción infravesical y los segundos se producen en la mayoría de casos por la inestabilidad del detrusor. Casi tres cuartas partes de los varones con HBP presentan síntomas mixtos.

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En cambio, la importancia de la clínica no parece estar relacionada con el tamaño real de la próstata. Los pacientes con síntomas graves de patología de la hiperplasia prostática benigna vesical pueden tener próstatas pequeñas y otros individuos sin clínica pueden tener próstatas grandes. Por ello, y dado que es difícil cuantificar la clínica miccional del prostatismo, es necesario utilizar una serie de sistemas de puntuación que permitan evaluar la gravedad de los síntomas.

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A este cuestionario se le ha añadido una pregunta que concierne a la calidad de vida tabla A partir de los datos obtenidos con la anamnesis se pueden descartar otras patologías con clínica semejante a la HBP tabla 3. Ahora bien, el tacto de forma exclusiva no permite una valoración exacta del tamaño, peso patología de la hiperplasia prostática benigna grado de obstrucción causado por la próstata.

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Hiperplasia prostática benigna (HPB)

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Patología de la hiperplasia prostática benigna ello se divide a los enfermos con HBP en tres grupos: leve, moderado y grave. En el grupo leve se engloba a aquellos pacientes con sintomatología cuantificada por el cuestionario IPSS inferior a 8, con poca repercusión sobre la calidad de vida y sin signos obstructivos; el subgrupo de HBP moderada corresponde a los pacientes con IPSSacompañado o no de un cierto grado de obstrucción, pudiendo tener repercusión sobre la calidad de vida.

En la figura 2 se muestra un esquema de la estrategia de tratamiento de la HBP.

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En este grupo figuran la prazosina, alfuzosina, terazosina y doxazosina. Los principales bloquadores alfa utilizados para el tratamiento de la HBP son:.

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Los síntomas son los de una obstrucción de la salida vesical: chorro de orina débil, dificultad para iniciar la micción, polaquiuria, tenesmo, nocturia, vaciamiento incompleto, pérdida de orina, incontinencia por rebosamiento o de urgencia y retención urinaria completa. Las opciones para el tratamiento son los inhibidores de la 5-alfa reductasa, los alfa-bloqueantes, el tadalafilo y la cirugía.

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